A mellékvese működés túltengése a mirigy megnagyobbodását jelenti, amely a kéregállományra korlátozódik. Ez az állapot sokszor azért alakul ki, mert az agyalapi mirigy daganata miatt a kelleténél több mellékvesekérget serkentő hormon (ACTH) jut a vérbe. A rendesnél több ACTH fokozott mértékben serkenti a mellékvesét, emiatt e mirigy megnagyobbodik, s felesleges mennyiségben választ el kortizolt és nemi hormont (androgént). Az is mellékvese túltengésére vezet, ha megcsappan benne a kortizol termelődése.
A sok ACTH a nők férfi jellegeinek kialakulását (maszkulinizációját) váltja ki. Ilyenkor mélyül a hangjuk, szőrzet nő az arcukon, s elmarad a havivérzésük.
Ha a magzati élet során következik be kortizolhiány, a gyermek mellékvese-túltengéssel jön a világra (ezt az állapotot mellékvese-nemi szervi tünetegyüttesnek nevezik).