Néma epeköveknek nevezzük, a tüneteket nem okozó epekövességet, így az epekő létezésére csak orvosi vizsgálat, általában hasi ultrahang során derül fény. Ez gyakori állapot, az epeköves betegek 70%-ára jellemző.
Amíg tünetmentes és fájdalom sem jelentkezik, addig a páciensnek nincs szüksége sebészi beavatkozásra.
Ebben az esetben is fontos a zsíros ételek kerülése.