Patikapédia szócikk találomraKöszvény
latin: arthritis urica (artritisz urika)
Többnyire rohamokban jelentkező ízületi gyulladás, a purin anyagcsere-zavara miatt alakul ki. A tüneteket a vér húgysavtartalmának növekedése okozza. A húgysav egy bizonyos szint felett kicsapódik és kikristályosodik az ízületekben, ínhüvelyben, nyálkatömlőkben, és ott köszvényes rohamokat okoz.
Többnyire a férfiak betegednek meg. Hajlamosító tényezők az örökletesség, sok vörös hús, belsőség fogyasztása, mert ezek purinban gazdagok, emiatt a húgysavképződés is fokozott. A nagy mennyiségű alkoholfogyasztás és a cukorbetegség is súlyosbító tényező. Cukorbetegségben akut inzulinhiány esetén a szénhidrát-anyagcsere helyett a zsíranyagcsere felé tolódik el az egyensúly. Így nagy mennyiségű szerves sav kerül a vérkeringésbe, aminek következtében a vér kémhatása (pH-értéke) savanyú lesz, így a húgysav könnyebben kristályosodik ki.
Tünetek és panaszok:
A húgysavkristályok lerakódása erős fájdalmat okoz. Rendszerint a nagylábujj alapízülete érintett, főként éjszakai fájdalom jelentkezik. Az érintett ízület duzzadt, meleg tapintatú és vörös. A bőrfelszínhez közel ún. köszvényes csomók alakulnak ki. Leggyakrabban a kéz- és lábujjízületeken, valamint a fülporcon jelennek meg. Súlyosabb kórlefolyás esetén kísérheti láz, jelentkezhet hányinger, hányás.
Lefolyása:
Hosszú ideig tünetmentes lehet. Egyénenként különböző lefolyású, eltérő súlyosságú betegség. A rohamok kezelés nélkül napokig, vagy akár hetekig is tarthatnak.
Diagnózis:
A klinikai tünetek, valamint vérvétel során mért emelkedett húgysavszint alapján.
Kezelése:
Elsődleges az akut roham kezelése, majd kiújulásának megelőzése. Köszvényes roham idején gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése szükséges, rohammentes időszakban pedig a vérben a húgysav szintjét csökkentő gyógyszerek alkalmazása javasolt. Az érintett ízületet nyugalomba kell helyezni, borogatással a fájdalom és a duzzanat enyhíthető. A beteg is sokat tehet a húgysavszint csökkentéséért, kevés hús fogyasztásával, a belsőségek kerülésével, az alkohol elhagyásával, a testsúly normalizálásával.
Kezelés nélkül a magas húgysavszint súlyos ízületi elváltozásokat és vesekőképződést okozhat. |