Látóideggyulladás

Orvosi neve: Neuritis retrobulbaris

A látóideg gyulladása során az [idegrost]? elveszíti [myelin hüvely]?ét, így lassabban halad rajta az [ingerület]?. A betegség jelentkezhet a [látóidegfő]?t (papillitis) vagy az ideget (neuritis retrobulbaris) érintve.

Okai:

Az esetek döntő többségében ismeretlen a kiváltó ok. Leggyakrabban 30 év körüli nőknél fordul elő, és rendszerint az egyik szemet érinti.

Előfordulhat

- sclerosis multiplex

- vírusfertőzés (gyermekekben gyakoribb)

- Lyme kór

- szifilisz

- homlok- és / vagy arcüreggyulladás

- mumpsz

- macskakarmolási betegség velejárójaként.

Tünetetek:

A neuritis retrobulbaris jellegzetes tünetei a központi idegrendszeri eltérések (pl. érzékelési és koordinációs zavarok) mellett

- a szemmozgást kísérő fájdalom (néha homloktáji fejfájással)

- pár perces vagy néhány órás homályos látás, amit kiválthat forró fürdő, testedzés, menstruáció, emocionális stressz, fokozott fénymegvilágítás

- 2-5 nap alatt kialakuló rohamos látáscsökkenés, szinte teljes vakulás, a színlátás és a mélységérzet elvesztése

- jelentős [vakfolt]? megnagyobbodás

- csökkent vagy teljesen hiányzó pupilla reakció

- a szemfenéki képen nem látszik eltérés!

Papallitis esetén jellegzetes szemfenéki kép figyelhető meg: a látóidegfő színe vörös, széle elmosódott, előemelkedő, mérsékelten duzzadt. A gyulladás csökkenésekor "csillagfigura" alakul ki a sárgás, csillogó felrakódásokból az éleslátás helyén.

A diagnózis felállítása történhet [MRI]? vizsgálattal (az agykamrák körül többszörös fehér elváltozások mutathatók ki), vagy [gerincvíz]? mintavétellel (emelkedett fehérje szint, fehérvérsejt, [IgG]? arány figyelhető meg).

Nagy dózisú intravénás szteroid adása segít a gyulladás csökkentésében és a regenerálódásban.

Fertőzéses eredet esetén a kiváltó okot kell kezelni.